FC ConcursosQuestão: 909625
Questão:
FC909625
Conteúdo:
Radiologia e Diagnóstico por Imagens
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

O estudo por tomografia computadorizada de crânio é essencial nas urgências para avaliação das hemorragias intracerebrais. Indique o achado que estaria associado com menor probabil

O estudo por tomografia computadorizada de crânio é essencial nas urgências para avaliação das hemorragias intracerebrais. Indique o achado que estaria associado com menor probabilidade de expansão do hematoma:

  1. Presença de hemorragia intraventricular associada.
  2. Volume total do hematoma a partir de 15ml.
  3. Um ou mais focos menores na periferia de um hematoma.
  4. Focos hipodensos no interior do hematoma.
  5. Áreas relativamente hipodensas adjacente ao hematoma.

Gabarito

Gabarito: B

Comentário do professor

O achado de volume total do hematoma a partir de 15 mL está associado a menor probabilidade de expansão do hematoma porque hematomas maiores inicialmente tendem a estar já estabilizados por mecanismos locais de hemostasia e por efeito de tamponamento intracraniano, reduzindo a chance de novo sangramento ativo.

Além disso, critérios comuns de expansão usam aumentos relativos ou absolutos, por exemplo \(>33\%\) ou \(>6\) mL. Com volume inicial mais elevado, é menos provável que ocorra o aumento percentual que caracteriza expansão significativa. Na prática, isso significa que hematomas grandes têm pior prognóstico global, mas menor probabilidade de crescimento adicional em relação a hematomas menores, que exigem vigilância mais intensiva para expansão.

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