- Questão:
- FC909705
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- Sem classificação
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Considerando o diagnóstico acima, qual alternativa destaca um fator protetor?
Paciente de 17 anos reclama de dores em baixo ventre irradiando para região lombar e face interna das coxas, sempre no início da menstruação. Informa que os sintomas ocorrem desde os 15 anos. Ainda apresenta cefaleia, diarreia e vômitos. Melhora dos sintomas a partir do terceiro dia. Menarca aos 14 anos. G0P0.
Considerando o diagnóstico acima, qual alternativa destaca um fator protetor?
- IMC menor que 20
- Contraceptivos orais
- Tabagismo
- Síndrome pré-menstrual
- Esterilização
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Contraceptivos orais reduzem a intensidade da dismenorreia primária por atuarem principalmente na supressão da ovulação e na diminuição da espessura do endométrio. Com isso há menor produção de prostaglandinas endometriais, responsáveis por contraturações uterinas intensas e dor.
A menor liberação de prostaglandinas leva a redução da contração uterina e da isquemia tecidual, resultando em menos cólica, náuseas e sintomas intestinais. Também promovem redução do fluxo menstrual, o que contribui para menos dor.
Clinicamente observa-se melhora significativa em torno de 2 a 3 ciclos de uso. É importante individualizar a escolha do esquema e avaliar contraindicações antes de iniciar o tratamento.