Qual é o método preferencial para a avaliação inicial da albuminúria?

Comentário do professor

A relação albumina/creatinina urinária (RAU ou ACR) em amostra isolada é o método preferencial porque corrige a variação de concentração urinária sem a necessidade de coleta de 24 horas, sendo mais prática e com boa correlação clínica com a excreção de albumina ao dia.

Na prática mede-se albumina (mg) e creatinina (g) na mesma amostra e calcula-se \( \text{ACR} = \dfrac{\text{albumina (mg)}}{\text{creatinina (g)}} \), resultando em mg/g. É sensível para detectar albuminúria moderada (microalbuminúria) e é recomendado por guidelines.

Preferencialmente usa-se a primeira urina da manhã, mas amostras aleatórias são aceitas. Deve-se realizar confirmação com pelo menos 2 de 3 amostras positivas em 3 meses, pois fatores transitórios podem elevar a albuminúria.