FC ConcursosQuestão: 909797
Questão:
FC909797
Conteúdo:
Sem classificação
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Para um receptor que perdeu o enxerto renal devido à nefropatia por BK vírus e é elegível para retransplante, qual é uma condição prévia importante?

Para um receptor que perdeu o enxerto renal devido à nefropatia por BK vírus e é elegível para retransplante, qual é uma condição prévia importante?

  1. Realizar nefrectomia do enxerto perdido.
  2. Aguardar um período mínimo de 1 ano após a perda do enxerto.
  3. Garantir que a BKPyV-DNAemia seja indetectável.
  4. Submeter-se a um regime de plasmaférese antes do novo transplante.
  5. Comprovar soroconversão para o vírus BK.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

Antes de um novo enxerto renal, é fundamental que a BKPyV‑DNAemia esteja indetectável. A presença de DNA viral no plasma indica replicação ativa do vírus, fator associado à recorrência da nefropatia por BK e à perda do enxerto sob imunossupressão.

Garantir a indetectabilidade significa reduzir a carga viral sistêmica e a probabilidade de reativação após o aumento da imunossupressão necessário ao retransplante. Isso diminui o risco de lesão tubular e de novo colapso do enxerto.

O monitoramento é feito por PCR quantitativa em plasma; idealmente deve haver resultados negativos seriados antes da indicação do procedimento. Essa estratégia protege o novo enxerto e orienta o manejo imunossupressor no pós‑operatório.

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