Paciente de 30 anos, G2P2 (vaginais), assintomática, veio para avaliar exames preventivos para câncer de colo uterino. Realizou um DNA-HPV que não detectou formas virais. Considera

Comentário do professor

A paciente de 30 anos, assintomática, com teste de DNA-HPV não detectável, pode aguardar o retorno da triagem em 5 anos. Para mulheres ≥30 anos, o rastreio primário por DNA-HPV com resultado negativo tem alto valor preditivo negativo, indicando baixo risco imediato de lesão cervical de alto grau (CIN2+).

Por isso, não há benefício em repetir exames precocemente em indivíduo imunocompetente e sem sintomas. A janela de 5 anos equilibra sensibilidade do teste e prevenção de intervenções desnecessárias.

Se houver sintomas ginecológicos, imunossupressão ou exposição de risco novo relevante, a conduta deve ser reavaliada antes desse intervalo. Caso contrário, repetir o DNA-HPV em 5 anos é a conduta adequada.