Uma esternotomia mediana permite uma ótima visualização da maioria dos vasos da base do coração, EXCETO a artéria

Comentário do professor

Subclávia esquerda: sua origem no arco aórtico é mais distal e deslocada para a esquerda, ocupando uma posição lateral e posterior em relação à linha média. A esternotomia mediana expõe bem estruturas mediastinais anteriores e o terço proximal do arco aórtico, mas tem visão limitada para ramos que nascem mais lateralmente.

Além disso, a artéria fica protegida pela cúpula pleural, pelo ápice pulmonar e pelas estruturas do espaço cervicotorácico, como a clavícula e os músculos escalenos, que a tornam inacessível por via estritamente mediana. Para visualizá‑la normalmente são necessários abordagens laterais ou cervicais.