- Questão:
- FC909973
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- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Paciente de 35 anos, G2P2, partos vaginais. Vai ao ambulatório de ginecologia para realizar exame preventivo. Informa ter sido submetida à histerectomia total há três anos por miom
Paciente de 35 anos, G2P2, partos vaginais. Vai ao ambulatório de ginecologia para realizar exame preventivo. Informa ter sido submetida à histerectomia total há três anos por miomatose uterina.
De acordo com o caso acima, assinale a alternativa CORRETA.
- O exame deve ser feito com a coleta do fundo de saco uterino com espátula.
- Deve ser realizada a esfoliação da cúpula vaginal através de escova.
- A realização do exame preventivo (Papanicolau) é desnecessária.
- O exame de Papanicolau deve ser realizado a cada três anos.
- Nos casos de histerectomia, deve ser realizada a colposcopia anual.
Gabarito
Gabarito: Certo
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Comentário do professor
Exame preventivo (Papanicolau) é desnecessário nesta paciente porque ela foi submetida a histerectomia total por miomatose uterina, indicaçã o benigna. Na histerectomia total o colo uterino é removido, portanto não há epitélio cervical a ser rastreado.
As diretrizes recomendam interromper o rastreamento cervical após histerectomia total realizada por doença benigna, desde que não exista história prévia de CIN2+ ou câncer cervicouterino. Em casos de histerectomia supracervical, história de lesão de alto grau, câncer prévio ou imunossupressão, o seguimento específico deve ser mantido. A coleta de citologia do fundo de saco vaginal não é indicada rotineiramente nessa situação.