- Questão:
- FC909977
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- Sem classificação
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Diante do exposto, qual o provável diagnóstico?
Paciente de 60 anos, G1P1 (vaginal) foi ao consultório de ginecologia com história de sangramento genital há uma semana. Sem cólicas. O exame ginecológico demonstrou útero com volume, superfície e consistência normais. O exame ecográfico revelou estrutura endometrial hiperecogênica arredondada em fundo de cavidade uterina, sem demais achados.
Diante do exposto, qual o provável diagnóstico?
- Adenomiose
- Pólipo endometrial
- Mioma submucoso
- Hiperplasia endometrial
- Adenocarcinoma endometrial
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Pólipo endometrial é a hipótese mais compatível: lesão focal arredondada e hiperecogénica na região do fundo uterino em paciente de 60 anos com sangramento genital sugere crescimento endometrial localizado, sem alteração do volume ou da consistência uterina.
Na ultrassonografia, pólipos costumam aparecer como espessamento focal do endométrio, frequentemente bem delimitado e por vezes com pequenas áreas císticas. Em Doppler, pode haver um vaso pediculado alimentar.
Importante: em mulheres pós‑menopáusicas com sangramento, há necessidade de confirmação histológica. A conduta indicada é histeroscopia diagnóstica e ressecção do pólipo com biópsia para excluir malignidade. A sonohisterografia aumenta a sensibilidade diagnóstica antes da histeroscopia.