Questão FC401305
Um cadáver, encontrado em uma pequena cabana de uma praia pouco movimentada, ao ser analisado pelo legista, apresentava os seguintes sinais: rigidez cadavérica precoce e bem acentu
Medicina Legal
CEBRASPE (CESPE) · 2022
Um cadáver, encontrado em uma pequena cabana de uma praia pouco movimentada, ao ser analisado pelo legista, apresentava os seguintes sinais: rigidez cadavérica precoce e bem acentuada; manchas hipostáticas de cor lívida, distribuindo-se pelo tórax, costas e braços; e espuma abundante na boca. A temperatura do corpo era de 25 ºC. Ele constatou, ainda, que o encéfalo apresentava hiperemia e congestão das meninges; coração com consistência muito aumentada; pulmões com equimoses subpleurais e edema interno; notou, em outras vísceras, a presença de hipertermia interna e de grande quantidade de sangue no sistema venoso. O perito criminal, ao examinar o local, verificou condições do tempo e certificou-se de não ter havido testemunhas. Deteve-se, então, na busca da causa das lesões observadas.
Nessa situação hipotética, não tendo encontrado causa diversa de morte, o perito diagnosticará que as lesões estão mais relacionadas a óbito decorrente de
- eletroplessão.
- insolação.
- intermação.
- inanição.
- fulguração.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A conclusão de intermação decorre da correlação entre os achados e a fisiopatologia do colapso térmico. O calor ambiental excessivo causa falha da termorregulação, levando a hiperemia e congestão meníngea e visceral, dilatação e aumento da permeabilidade capilar com hemorragias e edema.
A presença de espuma abundante na boca e edema pulmonar explicam-se pela insuficiência circulatória e extravasamento líquido para as vias aéreas. A rigidez cadavérica precoce e a alteração rápida das vísceras refletem metabolismo acelerado e autólise antecipada.
O achado de grande quantidade de sangue no sistema venoso e órgãos congestionados é compatível com estase e hiperemia por hipertermia. O diagnóstico apoia‑se também nas condições do local (ambiente fechado/sem renovação de ar) e na ausência de outra causa identificada — quadro típico do coup de chaleur.
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