Questão FC401647
Tendo em vista a necropsia descrita, qual é a causa da morte e a ordem de energia que levaram ao óbito, respectivamente?
Medicina Legal
UFMT · 2022
Cadáver do sexo feminino, 35 anos, encontrado em óbito no quintal de sua casa, ao lado de uma árvore, com uma corda sobre seu tórax. Ao exame necroscópico: cianose em face e leitos ungueais das mãos e dos pés; língua protusa; congestão e petéquias nas conjuntivas oculares; presença de sulco único completo, na região infra-hioide, de 2,5 centímetros de espessura, retilíneo, de profundidade uniforme, sem descontinuidade, com bordas elevadas, leito deprimido e apergaminhado. Observam-se escoriações em forma de estigmas ungueais no sentido longitudinal adjacente ao sulco. No exame interno do pescoço, foram observados: infiltração hemorrágica nos tecidos subcutâneo e musculatura cervical; presença de lesões traumáticas com infiltrados hemáticos nas cartilagens cricoide e tireoide; presença de sinal de Amussat na mesma altura em carótidas direita e esquerda; sangue escuro e fluido. Na avaliação das cavidades torácica e abdominal, foram identificados os seguintes achados: congestão polivisceral; distensão e edema dos pulmões; presença de manchas de Tardieu nos pulmões e no coração; fígado pletórico; útero gravídico.
Tendo em vista a necropsia descrita, qual é a causa da morte e a ordem de energia que levaram ao óbito, respectivamente?
- Estrangulamento; físico-química.
- Estrangulamento; mecânica.
- Enforcamento; física.
- Enforcamento; mecânica.
- Esganadura; físico-química.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Estrangulamento é a causa mais compatível com os achados: sulco cervicais único, completo, de profundidade uniforme e bordas elevadas com leito apergaminhado; escoriações ungueais adjacentes; cianose facial, língua protusa e petéquias conjuntivais, sinais típicos de compressão cervical e obstrução respiratória/vascular.
Os sinais internos reforçam a lesão por estrangulamento: infiltração hemorrágica dos tecidos subcutâneo e musculatura cervical, lesões nas cartilagens tireoide e cricoide e o sinal de Amussat nas carótidas, além do sangue escuro e fluido e congestão polivisceral com manchas de Tardieu.
Trata‑se de asfixia, que se inclui nas energias de ordem físico‑química, pois o mecanismo principal é a impedância da entrada de ar e a alteração bioquímica do sangue (hipóxia), resultando no óbito.
Portanto: Estrangulamento; físico‑química.
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