Durante uma necropsia, perito médico-legista verificou a presença de lesão denominada “manchas de Paltauf” no corpo de um periciando. Essa alteração é encontrada de forma mais cara

Gabarito

D

Comentário do professor

Manchas de Paltauf são pequenos focos hemorrágicos subpleurais encontrados no exame interno, típicos em vítimas de afogamento.

Fisiopatologicamente surgem por ruptura das paredes alveolares e capilares quando há edema pulmonar intenso e distensão alveolar provocados pela entrada de água. Isso leva ao extravasamento sanguíneo na face visceral da pleura, formando áreas irregulares, geralmente maiores que 2 cm e de coloração vermelho‑clara.

Associam‑se a sinais pulmonares de afogamento, como edema, espuma nas vias aéreas e hiperemia. Por serem resultado direto do mecanismo respiratório inerente ao afogamento, são considerados um achado clássico e de grande valor diagnóstico nesse contexto.