- Questão:
- FC908506
- Conteúdo:
- Cardiologia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Na avaliação do pediatra, um recém-nascido recebeu a hipótese diagnóstica de trissomia do cromossomo 13 (síndrome de Patau). Ao exame físico, apresentava palidez cutâneo-mucosa, ir
Na avaliação do pediatra, um recém-nascido recebeu a hipótese diagnóstica de trissomia do cromossomo 13 (síndrome de Patau). Ao exame físico, apresentava palidez cutâneo-mucosa, irritabilidade e dispneia. Havia assimetria de pulsos, e na ausculta foi detectado um sopro sistólico em região interescapular e infraclavicular à esquerda, sendo solicitado um ecocardiograma. De acordo com o exame físico e dados epidemiológicos das anomalias abaixo citadas, qual está mais comumente associada à síndrome referida acima?
- Tetralogia de Fallot
- Coarctação da aorta
- Comunicação interatrial
- Estenose aórtica congênita
- Síndrome do Ventrículo Esquerdo único
Gabarito
Gabarito: B
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Coarctação da aorta é o estreitamento focal da aorta, tipicamente na região do istmo aórtico distal à artéria subclávia esquerda. Em neonatos pode ser dependente do canal arterial, tornando-se sintomática quando este fecha.
O quadro descrito casa com essa lesão: a assimetria de pulsos e o atraso rádio-femoral refletem a obstrução ao fluxo para membros inferiores. O sopro sistólico em região interescapular e infraclavicular esquerdo é achado clássico devido ao jato turbulento na área de coarctação.
O ecocardiograma é o exame de escolha para confirmar a coarctação, quantificar o gradiente e pesquisar cardiopatias associadas. Esses achados clínicos e a predisposição a malformações cardiovasculares tornam a coarctação a associação mais compatível com o caso.