- Questão:
- FC908556
- Conteúdo:
- Cirurgia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Sobre a cintilografia renal com DMSA e DTPA na hidronefrose da criança, assinale a alternativa INCORRETA.
Sobre a cintilografia renal com DMSA e DTPA na hidronefrose da criança, assinale a alternativa INCORRETA.
- Tem por objetivo avaliar função renal bilateral, parte funcional dos nefros pelo DMSA e parte excretora pelo DTPA que, juntamente com estímulo de diurético vai avaliar também acúmulo ou eliminação do contraste.
- Função Renal com DMSA menor que 15% em crianças menores de 1 ano de idade é indicativo de drenagem (nefrostomia) percutânea e repetir novo exame após um período, para avaliar melhora da função e cirurgia corretiva.
- Função renal com DMSA menor que 15% em criança de 12 anos é indicação de nefrectomia, principalmente se criança com ITU de repetição.
- O acúmulo de contraste gradativo no ureter proximal com DTPA, após estímulo de diurético, é indicativo de estenose de JUP.
- É um método ruim para avaliar função renal e excreção renal, de difícil interpretação e não auxilia na tomada de decisões.
Gabarito
Gabarito: Errado
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Comentário do professor
Essa afirmação é falsa porque a cintilografia com DMSA e DTPA tem papel bem estabelecido na avaliação da hidronefrose infantil. O DMSA fornece imagem cortical, detecta cicatrizes e quantifica a função renal relativa, fundamental para acompanhamento e indicação cirúrgica. O DTPA é uma cintilografia dinâmica que avalia perfusão, captação e sobretudo a excreção renal, permitindo análise da curva renográfica e cálculo de tempos de esvaziamento (T½) e função de cada rim.
Quando associadas à prova com furosemida, essas técnicas diferenciam obstrução verdadeira de dilatação não obstrutiva, orientando condutas conservadoras ou cirúrgicas. A interpretação exige protocolo padronizado e experiência, mas não as torna métodos ruins; pelo contrário, são ferramentas quantitativas e decisivas na prática pediátrica.