- Questão:
- FC908644
- Conteúdo:
- Endocrinologia, Metabologia e Nutrologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Qual abordagem está mais adequada para esse perfil?
Paciente de 55 anos, com risco cardiovascular intermediário, sem eventos prévios, apresenta LDL-C de 138 mg/dL. Não possui diabetes, doença renal ou aterosclerose documentada.
Qual abordagem está mais adequada para esse perfil?
- Iniciar estatina de alta intensidade
- Indicar inibidor de PCSK9 precocemente
- Estabelecer meta de LDL-C <55 mg/Dl
- Priorizar combinação farmacológica inicial
- Definir conduta com base no risco global e considerar estatina de intensidade apropriada
Gabarito
Gabarito: Errado
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Definir conduta pelo risco global significa usar um escore de risco cardiovascular para orientar a necessidade de intervenção farmacológica, além de medidas de estilo de vida. Em um paciente de 55 anos com risco intermediário e LDL-C 138 mg/dL, a decisão deve considerar o benefício absoluto esperado, fatores de risco adicionais e preferência do paciente.
Para prevenção primária em risco intermediário, é razoável considerar estatina de intensidade apropriada visando redução do LDL na faixa de \(30\%\) a \(49\%\). Exemplos de regimes de intensidade moderada: atorvastatina 10–20 mg, rosuvastatina 5–10 mg ou sinvastatina 20–40 mg.
Empregar abordagem compartilhada, avaliar marcadores complementares (por exemplo, escore de cálcio coronariano) se houver incerteza, monitorar resposta lipídica e efeitos adversos e reavaliar o risco com follow-up periódico.