- Questão:
- FC908685
- Conteúdo:
- Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em relação à pancreatite (PA), assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação à pancreatite (PA), assinale a alternativa INCORRETA.
- O aumento acentuado da amilase (em torno de 2 a 3 mil) sugere a etiologia por triglicerídeos.
- Aumento da TGP (ALT) sugere a etiologia biliar.
- Microlitíase biliar parece ser a causa de mais de 50% das PA idiopáticas.
- Hipercalcemia acentuada, independente da etiologia, é uma causa bastante rara de PA.
- Um aumento discreto da amilase pode ocorrer nas apresentações tardias ou em pacientes com pancreatite crônica avançada.
Gabarito
Gabarito: A
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque, na pancreatite por hipertrigliceridemia, não é comum encontrar um aumento acentuado da amilase na faixa de 2–3 mil U/L.
Na prática, soro muito lipêmico interfere nos métodos colorimétricos da dosagem da amilase, levando a valores falsamente normais ou até baixos. Por isso, a lipase é um marcador mais sensível e confiável nesses casos, embora também possa ser afetada por lipemia.
A presença de triglicerídeos muito elevados (\(>1000\ \text{mg/dL}\)) sugere etiologia por hipertrigliceridemia, mas não implica necessariamente amilase dramaticamente elevada. Quando houver suspeita clínica, deve-se dosar triglicerídeos e priorizar a lipase e técnicas laboratoriais que contornem a lipemia (ex.: diluição ou ultracentrifugação).