- Questão:
- FC908708
- Conteúdo:
- Geriatria e Gerontologia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Sabemos que a escolha da via de alimentação adequada constitui um dos principais desafios assistenciais e bioéticos na condução de idosos com demência em fase avançada e em process
Sabemos que a escolha da via de alimentação adequada constitui um dos principais desafios assistenciais e bioéticos na condução de idosos com demência em fase avançada e em processo de terminalidade por demência. Nessa fase da doença, esses idosos passam a apresentar dificuldade para se alimentar por via oral. Sobre o uso de uma via alternativa de dieta com sonda nasoenteral (SNE) e gastrostomia (GTT) com o intuito de alimentar esses pacientes, é INCORRETO afirmar que
- a alimentação por SNE ou GTT não aumenta a sobrevida de idosos com demência avançada e disfagia grave.
- o uso de SNE e GTT não reduz o risco de lesão por pressão.
- o uso de SNE e GTT não reduz o risco de pneumonia aspirativa nesses casos.
- o uso de SNE ou GTT não melhora de forma significativa o status nutricional nesses pacientes.
- o uso de SNE e GTT são úteis nesses casos para aliviar o desconforto causado pela fome.
Gabarito
Gabarito: Errado
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Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque a colocação de SNE ou GTT em pacientes com demência avançada não tem como efeito previsível o alívio do desconforto causado pela fome. Estudos mostram que a nutrição enteral não melhora sobrevida, nem reduz risco de aspiração, e frequentemente acarreta complicações como infecções, desconforto local, dor, necessidade de contenção e maior agitação.
Além disso, a sensação de fome em fases avançadas nem sempre é o principal problema; muitos pacientes beneficiam-se mais de cuidados orais de conforto, pequenos volumes oferecidos com atenção, higiene bucal adequada e técnicas de alimentação assistida por via oral.
Decisões sobre SNE ou GTT devem priorizar objetivos de cuidado e qualidade de vida; se o objetivo for exclusivamente aliviar a sensação de fome, a evidência não sustenta o uso rotineiro de sonda como medida eficaz.