- Questão:
- FC908891
- Conteúdo:
- Medicina Intensiva, Urgência e Emergência
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Qual é a intervenção pré-hospitalar mais adequada para este caso?
A equipe do SAMU é chamada para atender uma criança de 6 anos no bairro de Casa Caiada, Olinda, com um histórico de diabetes tipo 1 que está apresentando confusão, tontura e sudorese intensa. Ao exame, a glicemia capilar é de 40 mg/dL, e a criança está letárgica, com PA 90/60 mmHg e FC 120 bpm.
Qual é a intervenção pré-hospitalar mais adequada para este caso?
- Fornecer glicose oral e monitorar a consciência da criança até a estabilização da glicemia.
- Iniciar ventilação assistida devido ao risco de hipoglicemia severa e monitorar glicemia.
- Administrar insulina subcutânea e observar a resposta clínica antes do transporte ao hospital.
- Administrar solução salina intravenosa para corrigir a desidratação e monitorar a glicemia.
- Administrar glicose intravenosa imediatamente e monitorar sinais vitais durante o transporte.
Gabarito
Gabarito: Errado
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A criança apresenta hipoglicemia grave sintomática (glicemia capilar 40 mg/dL) com alteração do nível de consciência, situação que exige correção imediata da glicemia. A intervenção adequada é a administração de glicose intravenosa imediata para reverter a disfunção neurológica e prevenir convulsões e danos cerebrais.
Dose prática: administrar 0,5 g/kg de glicose IV. Na prática pré-hospitalar isso corresponde a D10% a 5 mL/kg ou D25% a 2 mL/kg, conforme disponibilidade. Reavaliar a glicemia capilar 5–10 minutos após o bolus e repetir se necessário.
Durante o transporte manter monitorização contínua de sinais vitais, observar nível de consciência e preparar acesso venoso e suporte de via aérea caso piore. Registrar resposta ao tratamento e comunicação com serviço receptor.