- Questão:
- FC908978
- Conteúdo:
- Nefrologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Uma acidose mista se caracteriza por
Uma acidose mista se caracteriza por
- aumento de bicarbonato e de pCO2.
- queda de bicarbonato e de pCO2.
- queda do bicarbonato, pCO2 normal e queda do AG (anion gap).
- queda do bicarbonato e aumento da pCO2.
- aumento do bicarbonato, queda da pCO2 e aumento do AG.
Gabarito
Gabarito: D
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Acidose mista ocorre quando coexistem duas causas primárias de acidose: uma metabólica e uma respiratória. A queda do bicarbonato (HCO3-) reflete perda de base ou ganho de ácido metabólico, caracterizando acidose metabólica.
Aumento da pCO2 indica hipoventilação ou retenção de CO2, caracterizando acidose respiratória. Quando aparecem simultaneamente, ambas contribuem para a acidemia.
Na prática, avalia-se se a alteração respiratória é compensatória ou adicional. A fórmula de Winter ajuda a prever a ventilação compensatória: \(pCO_2 \approx 1{,}5\times[HCO_3^-]+8\pm2\). Se a pCO2 observada estiver acima do valor esperado, confirma-se componente respiratório adicional.
Portanto, a combinação de HCO3- baixo e pCO2 alto representa uma acidose mista com maior risco de acidemia grave, exigindo identificação e correção simultânea das duas causas.