- Questão:
- FC909376
- Conteúdo:
- Pediatria
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Menina com oito meses de idade pesa 5kg e está intensamente emagrecida, com fácies senil, atrofia muscular e do tecido subcutâneo. Não foi amamentada ao seio materno. Apresenta cho
Menina com oito meses de idade pesa 5kg e está intensamente emagrecida, com fácies senil, atrofia muscular e do tecido subcutâneo. Não foi amamentada ao seio materno. Apresenta choro constante e muita fome. Na curva de Peso/Idade, o escore - z é menor que - 3. Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa CORRETA sobre as repercussões sistêmicas na menor.
- Maior risco de translocação bacteriana
- Maior risco de hiperglicemia com o jejum
- Sódio corporal total diminuído
- Hipermagnesemia
- Hiperglicemia
Gabarito
Gabarito: A
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Em desnutrição grave, como no caso descrito, há perda de massa e atrofia intestinal com comprometimento da barreira intestinal e da mucosa. Isso reduz a integridade dos enterócitos, os níveis de mucus e as junções de oclusão, aumentando a permeabilidade intestinal.
Houve também atrofia do tecido linfoide associado ao intestino, queda de IgA secretora e da resposta celular local, o que favorece sobrecrescimento bacteriano e facilita a passagem de microrganismos e seus produtos para linfonodos mesentéricos e corrente sanguínea.
O resultado clínico é maior risco de translocação bacteriana com sepse, endotoxemia e pior prognóstico. Estratégias terapêuticas devem visar reabilitação nutricional e controle de infecções.