- Questão:
- FC909414
- Conteúdo:
- Pneumologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Sobre o tratamento das exacerbações de asma em adultos, é INCORRETO afirmar que
Sobre o tratamento das exacerbações de asma em adultos, é INCORRETO afirmar que
- o uso de corticosteroides sistêmicos deve ser mantido por 10 a 14 dias em todas as exacerbações, pois períodos mais curtos estão associados a maior risco de recorrência.
- o espaçador pode ser tão eficaz quanto a nebulização em exacerbações leves a moderadas, quando utilizado com beta- agonista de curta ação.
- a via oral é preferida para administração de corticosteroides, salvo em pacientes com vômitos ou impossibilidade de deglutição.
- redução gradual da dose (“tapering”) geralmente não é necessária após períodos breves de uso de corticosteroide.
- o uso precoce de corticosteroides reduz risco de hospitalização e recorrência de exacerbações.
Gabarito
Gabarito: A
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Comentário do professor
A afirmação está incorreta porque as diretrizes atuais recomendam, na maioria das exacerbações de asma adulta, cursos curtos de corticosteroides sistêmicos. Estudos mostram que esquemas orais de 5 a 7 dias (por exemplo, prednisona 40–50 mg/dia) são tão eficazes quanto cursos mais longos para reduzir falência respiratória e recidiva.
Manter corticoterapia por 10–14 dias de rotina não reduz a taxa de recorrência e aumenta o risco de efeitos adversos sistêmicos como hiperglicemia, infecções e supressão adrenal. Em tratamentos breves (<14 dias) não há necessidade habitual de desmame.
Portanto, a duração deve ser individualizada conforme gravidade e resposta clínica, privilegiando cursos curtos quando possível.