FC ConcursosQuestão: 909678
Questão:
FC909678
Conteúdo:
Urologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Em relação ao trauma dos rins e ureteres, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação ao trauma dos rins e ureteres, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. A principal causa de injúria ureteral é a lesão iatrogênica.
  2. A principal causa de injúria renal é o trauma contuso (fechado).
  3. A USG-FAST é tão sensível quanto a TC de fase tripla para a detecção de trauma renal significativo.
  4. Nas lesões ureterais com grande devascularização, o autotransplante renal é uma opção cirúrgica.
  5. No trauma renal grau V, com lesão de veia renal, a ligadura da veia renal esquerda pode ser realizada, mas, no lado direito, todo esforço deve ser feito para reconstruir a veia renal, evitando sua ligadura.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

USG-FAST não é tão sensível quanto a TC de fase tripla para detectar trauma renal significativo. FAST detecta principalmente líquido livre intraperitoneal, tendo baixa acurácia para avaliar o parênquima renal e o retroperitônio.

Lesões renais, lacerações corticomedulares, hematomas subcapsulares, lesões vasculares e extravasamento urinário são melhor caracterizados pela TC com contraste em fases corticomedular, nefrográfica e excretora. A TC identifica local, extensão e presença de lesão vascular, informações fundamentais para conduta.

A sensibilidade do FAST é reduzida em lesões isoladas dos rins, em pacientes obesos e depende muito do operador. FAST é valioso em avaliação rápida de pacientes instáveis, mas não substitui a TC de fase tripla quando há suspeita de trauma renal significativo em paciente estável.

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