- Questão:
- FC909885
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- Sem classificação
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
No manejo de fístulas traqueoesofágicas adquiridas, assinale a alternativa CORRETA.
No manejo de fístulas traqueoesofágicas adquiridas, assinale a alternativa CORRETA.
- A principal abordagem é o fechamento primário simultâneo sem interposição muscular.
- O stent metálico traqueal é sempre preferível ao stent esofágico quando a comunicação é alta.
- A via aérea dificilmente sofre risco de aspirar secreções digestivas nesses casos.
- O tratamento cirúrgico raramente necessita de retalho muscular para a separação dos planos.
- Lesões pós-intubação geralmente exigem separação esofágica e traqueal com retalho interposto, como o esternocleidomastoideo ou intercostal, para redução de recidiva.
Gabarito
Gabarito: Errado
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A fístula traqueoesofágica pós-intubação resulta de necrose por pressão e tecidos inflamatórios na parede posterior da traqueia e na parede anterior do esôfago. A correção cirúrgica exige separação das duas vias e fechamento em planos distintos para evitar tensão e reoperação.
O uso de um retalho vascularizado interposto entre as suturas funciona como barreira física e biológica, reduzindo contato com saliva e ar e melhorando a vascularização local, fatores essenciais para a cicatrização.
Retalhos comumente empregados são o esternocleidomastoideo na região cervical e retalhos musculares intercostais no tórax, escolhidos conforme localização e condição dos tecidos. Esse princípio técnico explica a menor taxa de recidiva após reparo.