- Questão:
- FC909987
- Conteúdo:
- Sem classificação
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em relação à doença celíaca, assinale a alternativa CORRETA.
Em relação à doença celíaca, assinale a alternativa CORRETA.
- O teste genético (HLADQ2 e HLADQ8) deve ser usado para triagem de casos suspeitos e monitoramento de transgressões durante o tratamento.
- Os pacientes de grupos de risco, como pacientes com diabetes mellitus tipo I ou síndrome de Down, devem ser investigados de forma regular.
- Os testes sorológicos para doença celíaca alteram com a retirada do gluten, porém as alterações histológicas não sofrem influência do glúten.
- O exame histopatológico apresentando classificação Marsh-Oberhuber 3B define diagnóstico, quando a sorologia para doença celíaca é negativa.
- A presença dos alelos HLA-DQ2 ou HLA-DQ8 confirma o diagnóstico de doença celíaca, independentemente da sorologia ou biópsia.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
A alternativa está correta porque indivíduos em grupos de risco apresentam prevalência muito maior de doença celíaca devido a fatores genéticos e imunológicos, por isso precisam de rastreamento sistemático. Pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e com síndrome de Down frequentemente têm formas oligosintomáticas ou assintomáticas, o que justifica investigação mesmo na ausência de queixas digestivas.
O rastreio inicial é feito por sorologia: pesquisa de IgA anti‑TTG associada à dosagem de IgA total para identificar deficiência de IgA; se houver deficiência, usar testes baseados em IgG. A confirmação segue conforme as diretrizes, podendo exigir avaliação histológica. A investigação periódica permite diagnóstico precoce, prevenção de complicações nutricionais e início oportuno da dieta sem glúten.