Questão FC548955
Paciente masculino, 40 anos, apresenta: peso 72 kg, estatura 1,80 m, circunferência da cintura 96 cm, quadril 100 cm, circunferência do braço 27 cm (percentil 10) e dobra cutânea t
Avaliação Nutricional
VUNESP · 2025
Paciente masculino, 40 anos, apresenta: peso 72 kg, estatura 1,80 m, circunferência da cintura 96 cm, quadril 100 cm, circunferência do braço 27 cm (percentil 10) e dobra cutânea tricipital 6 mm (percentil < 5). Considerando os parâmetros de avaliação antropométrica apresentados, é correto afirmar que
- o índice de massa corporal do paciente é de 25,0 kg/ m², valor que corresponde a sobrepeso em adultos, não havendo risco adicional pelo padrão de distribuição de gordura abdominal.
- a razão cintura/quadril calculada é 0,92, abaixo do ponto de corte de risco para homens, o que indica ausência de risco metabólico associado à obesidade central.
- os valores de circunferência do braço, no percentil 10, e de dobra cutânea tricipital, abaixo do percentil 5, indicam depleção de compartimentos muscular e de gordura, compatíveis com desnutrição.
- a circunferência da cintura de 96 cm, em homens, está dentro da normalidade, já que apenas valores acima de 110 cm configuram risco para complicações metabólicas.
- a dobra cutânea tricipital de 6 mm, por estar abaixo de 10 mm, caracteriza excesso de gordura corporal, independentemente do percentil de referência.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A circunferência do braço (CCB) e a dobra cutânea tricipital (DCT) são medidas antropométricas complementares: a CCB reflete a massa muscular e o tecido subcutâneo do membro superior; a DCT estima diretamente o depósito de gordura subcutânea.
Quando a CCB está no percentil 10 há indicação de redução da massa muscular. Uma DCT abaixo do percentil 5 traduz depleção de gordura, ou seja, perda dos estoques subcutâneos.
Pode-se ainda estimar a massa muscular pelo cálculo da circunferência muscular do braço (AMC): AMC = CCB − (π × DCT). Com CCB = 27 cm e DCT = 6 mm (0,6 cm), \(AMC \approx 27 - \pi\times0{,}6 \approx 25{,}1\) cm, valor compatível com redução muscular.
Assim, a associação de CCB no percentil 10 e DCT abaixo do percentil 5 indica depleção tanto do compartimento muscular quanto do de gordura, compatível com quadro de desnutrição.
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