O baixo consumo de alimentos ricos em folacina e cianocobalamina pode levar à anemia

Gabarito

A

Comentário do professor

O baixo consumo de folacina (folato) e cianocobalamina (vitamina B12) provoca anemia megaloblástica por comprometimento da síntese de DNA nas células hematopoiéticas.

Sem folato ou B12 há falha na metilação e na formação de timidina, o que gera eritropoiese ineficaz, células gigantes no médula (megaloblastos) e eritrócitos macrocíticos circulantes com aumento do MCV.

Achados laboratoriais típicos incluem hipersegmentação de neutrófilos, anemia macro‑cítica e aumento da homocisteína; a concentração de ácido metilmalônico eleva‑se na deficiência de B12, mas não na de folato.

Clinicamente surgem fadiga e palidez; a deficiência de B12 também pode causar sinais neurológicos como parestesias e perda de propriocepção. O tratamento consiste na reposição das vitaminas, e na prática clínica deve-se identificar e corrigir a causa subjacente.