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Questão FC549118

A alimentação adequada da criança com desnutrição grave é de extrema importância e deve atender às necessidades nutricionais, primeiro para a estabilização metabólica da criança e,

Distúrbios Nutricionais

VUNESP · 2019

A alimentação adequada da criança com desnutrição grave é de extrema importância e deve atender às necessidades nutricionais, primeiro para a estabilização metabólica da criança e, em seguida, para a sua reabilitação. De acordo com o recomendado pelo Ministério da Saúde (Manual de Atendimento da Criança com Desnutrição Grave em Nível Hospitalar, 2005), na fase de estabilização, os preparados alimentares devem

  1. fornecer no máximo 50 Kcal/Kg de peso/dia e 1g de proteína/Kg de peso/dia.
  2. ter alta osmolaridade e baixo teor de lactose.
  3. ter volume inicial de 200 mL/Kg de peso/dia.
  4. ser oferecidos em pequenos volumes e em intervalos frequentes.
  5. ser oferecidos preferencialmente por sonda nasogástrica.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Pequenos volumes e intervalos frequentes são indicados na fase de estabilização porque a criança com desnutrição grave tem capacidade digestiva e metabólica reduzida. Oferecer pouco a pouco aumenta a tolerância, reduz risco de vômito, aspiração e sobrecarga cardiorrespiratória, e permite correção gradual de alterações como hipoglicemia e distúrbios hidroeletrolíticos.

O preparo terapêutico usado nesta etapa (por exemplo F-75) fornece energia e proteína em níveis moderados e deve ser ofertado em porções pequenas e regulares, geralmente de 2 em 2 a 3 em 3 horas, monitorando sinais clínicos e evolução antes de iniciar a reabilitação nutricional.

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