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Questão FC549134

Em adultos com doença celíaca, mesmo após a adoção da dieta isenta de glúten, algumas deficiências nutricionais podem persistir no longo prazo. De acordo com Nutrição clínica no ad

Distúrbios Nutricionais

VUNESP · 2025

Em adultos com doença celíaca, mesmo após a adoção da dieta isenta de glúten, algumas deficiências nutricionais podem persistir no longo prazo.

 

De acordo com Nutrição clínica no adulto (2019), assinale a alternativa que apresenta apenas micronutrientes que podem estar deficientes nesses pacientes.

  1. Vitamina C, selênio e iodo.
  2. Folato, vitamina B12, niacina e riboflavina.
  3. Ferro, vitamina K e sódio.
  4. Magnésio, fósforo e vitamina A.
  5. Cobre, biotina e vitamina E.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Folato: absorvido principalmente no intestino proximal, área frequentemente lesionada na doença celíaca. Mesmo com dieta isenta de glúten, a recuperação mucosa pode ser incompleta, mantendo má absorção e risco de anemia megaloblástica.

Vitamina B12: embora absorvida no íleo terminal, a deficiência ocorre por múltiplos mecanismos em celíacos crônicos, como supercrescimento bacteriano que consome B12, disfunção pancreática associada e ingestão inadequada, resultando em neuropatia e anemia.

Niacina (B3): pode faltar por má absorção e por ingestão baixa de triptofano, seu precursor. A deficiência manifesta-se com alterações cutâneas, diarreia e sintomas neuropsiquiátricos típicos da pelagra.

Riboflavina (B2): risco aumentado devido a má absorção e dietas restritivas; sua falta causa queilose, estomatite e alterações oculares.

Por isso é importante monitorar níveis e considerar suplementação específica até a restauração nutricional completa.

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