Alargamento epifisário, persistência da abertura da fontanela anterior e perna em X são sinais físicos associados à deficiência de nutrientes, em especial, de

Gabarito

Certo

Comentário do professor

Vitamina D é fundamental para a absorção intestinal de cálcio e fósforo e para a mineralização óssea. Na infância, sua deficiência provoca raquitismo, com falha na calcificação das placas de crescimento e dos ossos em formação.

O alargamento epifisário resulta da deposição de cartilagem não mineralizada nas metáfises, gerando bordas amplas e irregulares. A persistência da abertura da fontanela anterior decorre do atraso na ossificação craniana. A perna em X (genu valgum) aparece por enfraquecimento ósseo e alterações na modelação sob carga, levando a deformidades angulares.

Bioquimicamente há tendência à hipocalcemia, hipofosfatemia e hiperparatireoidismo secundário. Tratamento envolve reposição de vitamina D, aporte adequado de cálcio e correção precoce para evitar deformidades permanentes.