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Questão FC549175

Em relação à deficiência de vitaminas e minerais, é correto afirmar que

Distúrbios Nutricionais

VUNESP · 2019

Em relação à deficiência de vitaminas e minerais, é correto afirmar que

  1. a tiamina desempenha papéis metabólicos essenciais no metabolismo de carboidratos e na função neural. Sua identificação foi resultado da pesquisa para a causa e a cura da pelagra.
  2. a deficiência de fósforo, que resulta em lesões eczematosas da pele, é improvável em dietas com ingestão adequada de proteínas e cálcio.
  3. por serem minerais ultratraços, não há deficiências relacionadas à baixa ingestão de iodo, selênio, cromo e cobalto.
  4. a causa mais comum da deficiência de vitamina B12 é a má absorção devida à produção e à secreção inadequadas do fator intrínseco, sendo uma deficiência comum nos idosos.
  5. o raquitismo, decorrente da deficiência de vitamina D, é comum em mulheres adultas em países onde há baixa incidência solar.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Vitamina B12 é absorvida no íleo terminal depois de se ligar ao fator intrínseco, uma glicoproteína produzida pelas células parietais do estômago. Quando a produção ou secreção do fator intrínseco é insuficiente, ocorre má absorção de B12 e desenvolvimento de deficiência.

A causa mais comum dessa insuficiência em adultos é a gastrite atrófica associada ao envelhecimento e a processos autoimunes (anemia perniciosa), que reduzem o número de células parietais e a produção de fator intrínseco. Por isso a deficiência é frequente em idosos.

Clinicamente aparece como anemia megaloblástica e sinais neurológicos (parestesias, ataxia, alterações cognitivas). Laboratorialmente observa-se redução da B12 e aumento do ácido metilmalônico e da homocisteína. O tratamento é a reposição de cobalamina, frequentemente por via parenteral quando há falha na absorção.

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