Questão FC549302
De acordo com as recomendações para terapia nutricional especializada em pacientes hospitalizados do ACG Clinical Guideline: Nutrition Therapy in the Adult Hospitalized Patient (20
Métodos de Terapia Nutricional
VUNESP · 2025
De acordo com as recomendações para terapia nutricional especializada em pacientes hospitalizados do ACG Clinical Guideline: Nutrition Therapy in the Adult Hospitalized Patient (2016), assinale a alternativa correta.
- A terapia nutricional parenteral (PN) deve ser iniciada imediatamente em todos os pacientes hospitalizados, independentemente do risco nutricional.
- Pacientes hospitalizados com baixo risco nutricional e bem nutridos devem receber PN preventiva para evitar perdas de massa magra.
- A nutrição enteral (NE) deve ser sempre adiada até que o paciente esteja sem suporte ventilatório e tenha restabelecida a ingestão oral plena.
- A NE deve ser iniciada prontamente em pacientes hospitalizados com alto risco nutricional e incapacidade de manter ingestão oral voluntária.
- A PN é preferida à NE quando o trato gastrointestinal está funcionante e não há contraindicações para o uso de nutrientes luminais.
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Gabarito
D
Comentário do professor
NE (nutrição enteral) deve ser iniciada prontamente em pacientes hospitalizados com alto risco nutricional que não conseguem manter ingestão oral voluntária, pois o início precoce (em geral dentro de 24–48 horas) preserva a integridade intestinal, reduz translocação bacteriana e complicaçõessistêmicas, e está associado a melhores desfechos clínicos.
A via enteral é preferida sempre que o trato gastrointestinal for funcional. Quando houver risco aumentado de aspiração ou dismotilidade, considerar acesso pós-pilórico e medidas como pró-cinéticos. A terapia deve ser individualizada com metas energéticas e proteicas, por exemplo \(25–30\ \text{kcal/kg}\) e \(1{.}2–2{.}0\ \text{g/kg}\), e monitorada para sinais de refeeding e intolerância.
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