Questão FC549306
A avaliação da composição corporal pode ser realizada por diferentes métodos de imagem, cada um com indicações e limitações específicas. De acordo com a American Society for Parent
Métodos de Terapia Nutricional
VUNESP · 2025
A avaliação da composição corporal pode ser realizada por diferentes métodos de imagem, cada um com indicações e limitações específicas.
De acordo com a American Society for Parenteral and Enteral Nutrition Clinical Guidelines: The Validity of Body Composition Assessment in Clinical Populations (2020), considerando as características da tomografia computadorizada (TC) e da ressonância magnética (RM), assinale a alternativa correta.
- TC e RM são métodos altamente precisos para estimar massa muscular esquelética e tecido adiposo.
- A principal limitação da TC e da RM é a impossibilidade de quantificar massa muscular, sendo indicadas apenas para estimativa de gordura subcutânea.
- A TC e a RM são aplicáveis exclusivamente em populações saudáveis, não sendo indicadas para uso em pacientes com doenças crônicas.
- A escolha entre TC e RM deve basear-se apenas no custo, já que ambas apresentam exatamente a mesma disponibilidade em todos os serviços de saúde.
- Por não utilizarem radiação ionizante, tanto a TC quanto a RM são igualmente indicadas para repetidas avaliações seriadas em qualquer paciente.
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Gabarito
A
Comentário do professor
TC e RM oferecem imagens seccionais com elevada resolução espacial e contraste tecidual, permitindo diferenciar e quantificar estruturas como músculo e gordura com precisão clínica e investigativa.
Na TC, a mensuração baseia-se em valores de atenuação (Hounsfield), que distinguem claramente o tecido adiposo do muscular, possibilitando cálculo de áreas e volumes por segmentação automatizada.
A RM fornece excelente contraste de tecidos moles sem radiação; sequências específicas (por exemplo, técnicas Dixon e PDFF) avaliam conteúdo lipídico intramuscular e gordura subcutânea/visceral.
A imagem em nível de referência, tipicamente em L3, correlaciona-se fortemente com a massa muscular corporal total, tornando TC e RM métodos de confiança para estimativas de massa muscular esquelética e tecido adiposo.
Essas características justificam a classificação como métodos de alta precisão, embora aspectos práticos como exposição (TC), custo e disponibilidade (RM) devam ser considerados.
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