É uma complicação mecânica relacionada ao uso de nutrição parenteral:

Gabarito

B

Comentário do professor

A trombose venosa é uma complicação mecânica da nutrição parenteral porque envolve formação de coágulos na veia onde o cateter está inserido. O dispositivo intravascular altera o fluxo e pode lesar o endotélio, favorecendo a formação do trombo.

A fisiopatologia está relacionada à tríade de Virchow: lesão endotelial, estase local e alterações da coagulação, todas potencializadas pela presença do cateter.

Clinicamente surge com dor, edema e rubor no membro afetado e com frequência apresenta disfunção do cateter (dificuldade para infundir ou aspirar), além do risco de embolia ou infecção associada.

O diagnóstico é confirmado por ultrassom Doppler. A prevenção inclui técnica de inserção adequada, uso de ultrassom guiado, posição adequada da ponta do cateter e retirada quando não mais necessária. O tratamento costuma envolver anticoagulação e, se indicado, remoção do cateter.