Questão FC549572
De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), considerando o manejo nutricional, qual conduta é a mais adequada?
Nutrição Clínica e Dietoterapia
VUNESP · 2025
Paciente oncológico em quimioterapia apresenta dor acentuada ao engolir, piorando com alimentos ácidos e quentes, além de inflamação e lesões ulceradas na mucosa oral. Relata redução da ingestão alimentar e perda ponderal significativa.
De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), considerando o manejo nutricional, qual conduta é a mais adequada?
- Estimular ingestão de líquidos durante as refeições, priorizando preparações frias e cítricas, para melhorar hidratação e estimular salivação.
- Prescrever dieta com consistência branda, mas rica em temperos e condimentos naturais para estimular apetite e melhorar a palatabilidade.
- Recomendar alimentos ricos em fibras insolúveis para auxiliar o trânsito intestinal, associando líquidos gelados para analgesia local.
- Oferecer preparações pastosas ou sólidas macias em temperatura ambiente, incluindo pequenas porções de frutas cítricas para aporte de vitamina C.
- Ajustar consistência da dieta e evitar alimentos que causem irritação ou desconforto, considerando suplemento oral se necessário.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
Ajustar consistência da dieta e evitar alimentos que causem irritação é conduta central em mucosite/odinofagia em quimioterapia. Alimentos pastosos, triturados ou cremosos e temperatura tepidam reduzem trauma e dor ao deglutir, facilitando a ingestão e a hidratação.
Oferecer refeições fracionadas, de fácil mastigação e com sabores suaves diminui o desconforto. Priorize preparações ricas em energia e proteína, com textura adaptada, e evite itens ácidos, picantes, crocantes ou muito quentes.
Quando a ingestão oral é insuficiente e há risco nutricional ou perda ponderal, considerar suplemento oral de alta densidade energética/proteica. Monitorar peso e consumo para ajustar intervenções e evitar desnutrição.
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