Questão FC549649
A conduta nutricional para pacientes com queimaduras apresenta características particulares, tais como:
Nutrição Clínica e Dietoterapia
VUNESP · 2012
A conduta nutricional para pacientes com queimaduras apresenta características particulares, tais como:
- a necessidade de instalar suporte nutricional parenteral com 10% de área corporal queimada.
- a quantidade recomendada de proteína para o paciente queimado é de 30 a 35% das calorias.
- o tipo de proteína indicado é a de origem vegetal, de baixo valor biológico.
- a nutrição enteral precoce reduz em parte o hipercatabolismo presente nesses casos.
- cuidado para evitar a perda de sódio e a retenção de potássio e de magnésio.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A queimadura provoca resposta inflamatória e um estado de hipercatabolismo com aumento do gasto energético, liberação de catecolaminas, cortisol e citocinas, levando a proteólise e perda de massa magra. A nutrição enteral precoce atenua esse quadro ao oferecer substratos e sinais anabólicos logo no início.
Via enteral preserva a integridade intestinal e a barreira mucosa, reduzindo translocação bacteriana e risco infeccioso, e estimula resposta hormonal (insulina, incretinas) favorável à síntese proteica. Além disso fornece aminoácidos essenciais para reparo e imunidade, como glutamina e arginina.
O efeito é de redução parcial do catabolismo, não de normalização completa; por isso a nutrição deve ser adequada em energia e proteínas (ex.: proteínas 1,5–2,0 g/kg/dia) e iniciada idealmente nas primeiras 24 horas após a lesão.
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