Questão FC549689
De acordo com a Portaria Conjunta SAES/SECTICS no 5, de 30 de abril de 2024, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Fibrose Cística, lactentes até os dois anos
Nutrição Clínica e Dietoterapia
VUNESP · 2025
De acordo com a Portaria Conjunta SAES/SECTICS no 5, de 30 de abril de 2024, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Fibrose Cística, lactentes até os dois anos de idade devem receber, para evitar desidratação hiponatrêmica, reposição de
- carbonato de cálcio.
- sulfato ferroso.
- cloreto de sódio.
- sulfeto de selênio.
- hidróxido de cobre.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Cloreto de sódio é indicado porque a fibrose cística leva à perda excessiva de sal pelo suor devido à disfunção do CFTR. Nos dutos sudoríparos há menor reabsorção de Na+ e Cl-, resultando em sudorese salina que predispõe lactentes à perda líquida de sódio.
Em lactentes até 2 anos essa perda é especialmente crítica por maior superfície relativa, menor capacidade renal de conservação de Na+ e maior risco de exposição ao calor. A consequência é a desidratação hiponatrêmica, com redução do volume extracelular e do Na+ plasmático.
Reposição com cloreto de sódio repõe tanto o íon sódio quanto o cloreto, restaurando volume extracelular e evitando a queda do Na+ sérico. Quando necessário, calcula‑se o déficit de sódio por \( \text{Déficit Na}=(Na_{desejado}-Na_{sérico})\times0,6\times\text{peso(kg)} \), orientando a reposição.
Portanto, a administração de cloreto de sódio previne a hiponatremia e suas complicações em lactentes com fibrose cística.
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