Questão FC549718
De acordo com Nutrição clínica no adulto (2019), sobre o uso de probióticos nas doenças inflamatórias intestinais (DII), assinale a alternativa correta.
Nutrição Clínica e Dietoterapia
VUNESP · 2025
De acordo com Nutrição clínica no adulto (2019), sobre o uso de probióticos nas doenças inflamatórias intestinais (DII), assinale a alternativa correta.
- São liberados em todas as fases da DII, pois não há risco de translocação bacteriana ou efeitos adversos relevantes.
- Devem ser sempre evitados, tanto na fase ativa quanto na remissão, por não apresentarem qualquer benefício clínico descrito.
- Na fase ativa, estão indicados para reduzir o risco de translocação bacteriana e acelerar o controle da inflamação.
- Na fase ativa são contraindicados pelo risco de translocação; podem ser considerados na remissão, com avaliação individual de cepas e doses.
- São recomendados para induzir remissão na DII, com uso rotineiro e padronizado de cepas específicas.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A alternativa está correta porque, na fase ativa da DII há aumento da permeabilidade intestinal e lesão da barreira mucosa, o que eleva o risco de translocação microbiana e complicações sistêmicas, especialmente em pacientes imunossuprimidos ou graves. Por isto, o uso rotineiro de probióticos é contraindicado nesse contexto.
Na remissão, alguns probióticos podem ser considerados para manutenção, sobretudo em retocolite e em pouchite, desde que se faça avaliação individual de cepas e doses. Os efeitos são específicos por cepa, variáveis por produto e dependem da qualidade, posologia e segurança do paciente (ex.: neutropenia, cateteres). A decisão deve ser baseada em evidência para a cepa escolhida e acompanhamento clínico.
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