De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), uma das funções principais dos rins refere-se à manutenção das concentrações de eletról

Gabarito

B

Comentário do professor

Os rins são fundamentais para a manutenção das concentrações de eletrólitos, e o fosfato é um exemplo clássico. Ele é filtrado pelo glomérulo e majoritariamente reabsorvido no túbulo proximal via cotransportadores NaPi. A exata reabsorção é regulada por hormônios como PTH, FGF23 e pela forma ativa da vitamina D, que ajustam a perda ou retenção para manter a fosfatemia estável.

Na doença renal crônica a excreção diminui, levando à hiperfosfatemia, que contribui para distúrbios do metabolismo mineral, aumento do PTH e risco de calcificação vascular. Por isso, a terapia nutricional e clínica foca em controle dietético do fosfato, uso de ligadores de fosfato e, quando indicado, terapia dialítica para remover o excesso.