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Questão FC549761

Indivíduos com doença renal crônica no estágio 5 não dialítico devem controlar a ingestão de alguns alimentos e nutrientes. O Ministério da Saúde, por meio do documento Diretrizes

Nutrição Clínica e Dietoterapia

VUNESP · 2019

Indivíduos com doença renal crônica no estágio 5 não dialítico devem controlar a ingestão de alguns alimentos e nutrientes. O Ministério da Saúde, por meio do documento Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica – DRC, no Sistema Único de Saúde (2014), recomenda que a ingestão diária de cloreto de sódio e de proteína não ultrapasse a seguinte quantidade, respectivamente:

  1. 1 g e 0,6 g/kg de peso.
  2. 2 g e 0,6 g/kg de peso.
  3. 2 g e 0,8 g/Kg de peso.
  4. 5 g e 0,6 g/Kg de peso.
  5. 5 g e 0,8 g/Kg de peso.
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Gabarito

Errado

Comentário do professor

De acordo com as Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica – DRC (Ministério da Saúde, 2014), a ingestão diária de cloreto de sódio não deve ultrapassar 5 g e a de proteína não deve superar 0,8 g/kg de peso corporal.

O limite de 5 g de NaCl visa reduzir hipertensão, sobrecarga volêmica e proteinúria, fatores que aceleram a progressão da DRC. Em termos de sódio, \(5\,g\ NaCl \times 0{,}393 \approx 1{,}97\,g\ Na\) por dia.

A restrição proteica a \(0{,}8\ \text{g/kg}\) diminui a produção de ureia e outros metabólitos urêmicos, ajudando a controlar alterações metabólicas sem provocar desnutrição. Exemplo: para 70 kg, \(0{,}8\times70=56\,g\) de proteína/dia. Essa orientação é específica para pacientes em estágio 5 não dialíticos até que haja necessidade de terapia dialítica.

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