Conforme o estabelecido nas Resoluções COFFITO nº 414/2012 e nº 476/2016, julgue o item a seguir. A história clínica do paciente consiste na descrição do estado de saúde físico‑fun

Gabarito

Errado

Comentário do professor

A afirmação é errada porque reduz a história clínica a uma mera descrição do estado físico‑funcional. Na prática e segundo as Resoluções COFFITO, a história clínica ou anamnese inclui dados subjetivos e contextuais: queixa principal, história da moléstia atual, antecedentes pessoais e familiares, comorbidades, medicamentos, alergias, hábitos de vida, aspectos ocupacionais e psicossociais.

Já a semiologia fisioterapêutica e a avaliação físico‑funcional pertencem ao conjunto do exame objetivo, que complementa a anamnese. Ou seja, a descrição do estado físico‑funcional é parte da avaliação, não é sinônima nem esgota a história clínica.