- Questão:
- FC906603
- Conteúdo:
- Sem classificação
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Qual é a primeira intervenção terapêutica?
Uma gestante de 36 semanas é admitida na emergência, com histórico de cefaleia intensa há 2 dias, visão turva e dois episódios de convulsões tônico-clônicas generalizadas, ocorridos em casa, antes da chegada ao hospital. Ao exame, apresenta-se inconsciente, com pressão arterial de 180/110 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm, edema generalizado em membros superiores e inferiores e reflexos tendinosos profundos exaltados. A cardiotocografia mostra padrão não tranquilizador de desaceleração fetal variável.
Qual é a primeira intervenção terapêutica?
- Realizar cesárea de emergência.
- Monitorar a pressão arterial e os batimentos fetais até estabilização.
- Administrar hidralazina intravenosa para controle da pressão arterial.
- Administrar diazepam para controle imediato das convulsões.
- Administrar sulfato de magnésio intravenoso para controle das convulsões.
Gabarito
Gabarito: Errado
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Sulfato de magnésio intravenoso é a intervenção inicial no quadro de eclâmpsia porque é o anticonvulsivante de escolha, reduzindo a excitabilidade neuromuscular e prevenindo novas convulsões, o que protege mãe e feto.
Dose usual: bolo IV 4–6 g em 15–20 minutos seguido de manutenção 1–2 g/h por via venosa. Deve-se iniciar imediatamente ao reconhecer convulsões obstétricas.
Monitorizar: reflexos tendinosos profundos, frequência respiratória, diurese (>25–30 mL/h) e nível de consciência. Sinais de toxicidade incluem perda dos reflexos e depressão respiratória.
Antídoto: gluconato de cálcio 10% — 10 mL IV lento se houver intoxicação. A estabilização com sulfato de magnésio precede procedimentos obstétricos emergentes.