- Questão:
- FC906614
- Conteúdo:
- Sem classificação
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Qual é o próximo exame diagnóstico mais indicado?
Um homem de 55 anos, com histórico de trombose venosa profunda, apresenta dispneia súbita, dor torácica pleurítica, e taquicardia (FC 120 bpm). A pressão arterial é 110/75 mmHg. A gasometria arterial mostra hipoxemia (PaO2 60 mmHg) e alcalose respiratória.
Qual é o próximo exame diagnóstico mais indicado?
- Radiografia de tórax.
- Ecocardiograma transtorácico.
- Angiotomografia de tórax com contraste.
- Cintilografia de ventilação-perfusão.
- Ressonância magnética de tórax.
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Angiotomografia de tórax com contraste é o exame de escolha quando há forte suspeita clínica de tromboembolismo pulmonar, como neste caso (dispneia súbita, dor pleurítica, taquicardia, histórico de TVP, hipoxemia e alcalose respiratória).
O exame permite visualizar diretamente coágulos nas artérias pulmonares, identificando defeitos de enchimento e quantificando a carga embólica.
Além disso, fornece informação sobre disfunção ventricular direita e outras causas alternativas de dor torácica, contribuindo para decisões terapêuticas imediatas.
É indicado em pacientes hemodinamicamente estáveis, como o descrito. Deve-se avaliar contraindicações ao contraste iodado, como alergia grave ou insuficiência renal, antes da realização.