- Questão:
- FC908472
- Conteúdo:
- Cardiologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Mulher de 72 anos, IMC 31 kg/m², IC com FE reduzida (FEVE 32%), estável, em terapia otimizada. Considera-se tratamento farmacológico da obesidade. Sobre isso, assinale a alternativ
Mulher de 72 anos, IMC 31 kg/m², IC com FE reduzida (FEVE 32%), estável, em terapia otimizada. Considera-se tratamento farmacológico da obesidade.
Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.
- O uso rotineiro de agonistas de GLP-1 é recomendado, independentemente da fração de ejeção.
- A redução de peso farmacológica apresenta benefício prognóstico comprovado em ICFER.
- O tratamento farmacológico da obesidade deve ser evitado em toda IC por risco hemodinâmico.
- A evidência robusta de benefício clínico com GLP-1 concentra-se em pacientes com ICFEP.
- O IMC isoladamente é suficiente para guiar a decisão terapêutica.
Gabarito
Gabarito: D
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Comentário do professor
Correto. A melhor evidência de benefício clínico dos agonistas do receptor de GLP‑1 está concentrada em pacientes com ICFEP. Esses doentes costumam ser obesos e ter síndrome metabólica, perfis nos quais os GLP‑1 promovem perda ponderal significativa, melhora do controle glicêmico e redução de eventos cardiovasculares maiores em estudos de população com fração de ejeção preservada ou sem insuficiência explícita.
Em contraste, estudos randomizados em ICFEr são escassos e não mostram benefício consistente, tornando a indicação menos estabelecida nessa população. Na prática, em uma idosa obesa com ICFEP estável e terapia otimizada, o uso de GLP‑1 pode ser considerado como tratamento da obesidade com potencial benefício cardiovascular, sempre com monitorização e decisão individualizada.