Qual dos seguintes achados patológicos NÃO faz parte classicamente dessa doença?

Comentário do professor

Comunicação interatrial não é achado clássico na tetralogia de Fallot. Por definição, a tetralogia inclui quatro alterações: defeito do septo interventricular (DVI), aorta cavalgante, estenose do trato de saída do ventrículo direito e hipertrofia ventricular direita.

A gênese da tetralogia está relacionada à malalinhamento do septo infundibular/conotruncal, que provoca o DVI e a obstrução do fluxo pulmonar. Já a comunicação interatrial (CIA) resulta de alterações na formação do septo primum/segundo, mecanismo embriológico distinto.

Do ponto de vista hemodinâmico, a cianose na tetralogia decorre do shunt direita‑esquerda ao nível ventricular pela presença do DVI associado à estenose pulmonar. A CIA alteraria o padrão de fluxo e não é parte integrante do quadro clássico, embora possa raramente coexistir.