- Questão:
- FC908681
- Conteúdo:
- Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
A partir de que valor o gradiente venoso hepático prediz o desenvolvimento de complicações da hipertensão porta num paciente com cirrose?
A partir de que valor o gradiente venoso hepático prediz o desenvolvimento de complicações da hipertensão porta num paciente com cirrose?
- 2.
- 4.
- 5.
- 7.
- 10.
Gabarito
Gabarito: Errado
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Gradiente venoso hepático (HVPG) é a diferença entre a pressão venosa hepática obstruída e a livre, medida por cateterização: \(HVPG = WHVP - FHVP\). É o método padrão para quantificar a pressão portal e a resistência hepática.
O valor de 10 mmHg corresponde à chamada hipertensão portal clinicamente significativa (HP-CS). A partir desse limiar ocorre formação de circulação colateral e risco aumentado de desenvolvimento de varizes esofagogástricas, ascite e descompensação da cirrose, tornando-se preditor de complicações clínicas.
Na prática, HVPG ≥10 orienta vigilância endoscópica e medidas preventivas. Valores ≥12 mmHg elevam especialmente o risco de hemorragia varicosa, e reduções terapêuticas do HVPG (por exemplo ≥20% ou para <12 mmHg) associam-se a menor risco de sangramento e melhor prognóstico.