- Questão:
- FC908684
- Conteúdo:
- Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em relação à colangite, assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação à colangite, assinale a alternativa INCORRETA.
- Sua principal causa é a coledocolitíase.
- Geralmente se acompanha de um refluxo colangio-linfático de toxinas, mediadores inflamatórios e bactérias.
- Geralmente se acompanha de um refluxo colangio-venoso de toxinas, mediadores inflamatórios e bactérias.
- Seu tratamento inicial requer antibioticoterapia. A drenagem/desobstrução das vias biliares deve ser evitada no início. Deverá ser implementada somente se o paciente apresentar falência orgânica.
- Pode comprometer toda a via biliar (intra e extra-hepática) ou somente uma parte dela.
Gabarito
Gabarito: A
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Comentário do professor
A afirmativa está incorreta porque a colangite aguda decorre fundamentalmente da obstrução do lúmen biliar seguida de infecção ascendente, e não de uma única causa específica.
Embora a coledocolitíase seja uma causa comum, outras etiologias relevantes incluem estenoses, neoplasias e causas iatrogênicas (por exemplo procedimentos endoscópicos). Portanto não se pode afirmar que pedras no colédoco sejam a principal causa em todos os contextos.
O conceito-chave é a presença de obstrução que permite refluxo bacteriano e aumento da pressão intraductal, levando à infecção; o tratamento exige desobstrução e antibioticoterapia. Essa multifatorialidade torna a afirmativa absoluta incorreta.