- Questão:
- FC908682
- Conteúdo:
- Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Sobre a Hepatite B crônica, é INCORRETO afirmar que
Sobre a Hepatite B crônica, é INCORRETO afirmar que
- pacientes com carga viral elevada e elevação persistente de ALT têm indicação de tratamento antiviral, especialmente se houver fibrose avançada.
- Tenofovir e entecavir são opções de primeira linha devido ao alto poder de supressão viral e baixa resistência.
- vigilância semestral com ultrassom hepático e alfafetoproteína é recomendada em portadores com alto risco de carcinoma hepatocelular.
- a suspensão arbitrária do antiviral após resposta virológica sustentada é segura e não exige seguimento.
- vacinação de contactantes suscetíveis é medida essencial de saúde pública.
Gabarito
Gabarito: D
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A alternativa é incorreta porque a suspensão arbitrária do tratamento não é segura. Mesmo após resposta virológica sustentada, o vírus persiste em forma de cccDNA no fígado, o que permite recidiva viral.
Interrupção sem critérios aumenta risco de reemergência de HBV, elevação de transaminases, descompensação hepática e manutenção do risco de HCC. Antivirais orais como entecavir e tenofovir suprimem a replicação, mas não erradicam o reservatório viral.
Por isso é exigida monitorização após cessação: exames clínicos, ALT e carga viral em esquema mais frequente inicialmente, além de avaliação da perda de HBsAg como meta definitiva. A decisão de parar deve seguir critérios clínicos e não ser arbitrária.