- Questão:
- FC908989
- Conteúdo:
- Nefrologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
A Doença óssea adinâmica na doença renal crônica é caracterizada por(como)
A Doença óssea adinâmica na doença renal crônica é caracterizada por(como)
- alta taxa de remodelação óssea, com formação excessiva de osso com baixa densidade.
- baixa remodelação óssea, com supressão da atividade dos osteoblastos e osteoclastos.
- aumento de osteóide não mineralizado devido à deficiência de vitamina D e hipocalcemia.
- substituição do tecido ósseo por tecido fibroso frágil, devido ao uso de bifosfonados.
- sinônimo de fragilidade óssea relacionada à idade do paciente, uremia e inflamação.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Doença óssea adinâmica na doença renal crônica caracteriza‑se por baixa remodelação óssea, ou seja, supressão simultânea da atividade dos osteoblastos e dos osteoclastos. Isso reduz a formação e a reabsorção óssea, levando a ossos pouco renovados e com menor capacidade de reparo.
Clinicamente aparece com níveis subnormais ou baixos de PTH e atividade reduzida de fosfatase alcalina óssea; o diagnóstico definitivo é por biópsia óssea. Fatores precipitantes incluem excesso de vitamina D ativa, uso de quelantes de fósforo à base de cálcio e exposição ao alumínio, que suprimem a atividade celular óssea.
As consequências importantes são aumento do risco de fraturas e maior propensão à calcificação vascular, pois o osso com baixa atividade não atua adequadamente como reservatório de cálcio e fósforo.