- Questão:
- FC909675
- Conteúdo:
- Urologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
A sepse neonatal é causa importante de morte no período neonatal. Um fator que modifica a evolução clínica e previne a sepse precoce pelo Estreptococcus do grupo B (EGB) é a realiz
A sepse neonatal é causa importante de morte no período neonatal. Um fator que modifica a evolução clínica e previne a sepse precoce pelo Estreptococcus do grupo B (EGB) é a realização de antibiótico profilático intraparto. Os casos abaixo são recém-nascidos (RN) termo, cujas mães não receberam profilaxia antibiótica intraparto para EGB. Assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a profilaxia estaria indicada, conforme orientação da SBP.
- Gestante que apresentou infecção urinária por E. coli no terceiro trimestre, tratada por 6 dias e sem controle de cura.
- Gestante submetida à cesariana antes de trabalho de parto, com bolsa íntegra, mas com cultura positiva para EGB na gestação.
- Gestante com tempo de bolsa rota de 13 horas, sem outros sinais ou sintomas e sem cultura para EGB conhecida.
- Gestante com bacteriúria assintomática por EGB no sétimo mês de gestação, que foi adequadamente tratada.
- Gestante com cultura negativa para EGB nessa gestação, mas que teve cultura positiva em gestação prévia.
Gabarito
Gabarito: D
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Comentário do professor
A presença de bacteriúria assintomática por EGB em qualquer momento da gestação indica risco de colonização materna intensa. Mesmo que essa bacteriúria tenha sido adequadamente tratada durante a gestação, a recomendação da SBP é realizar profilaxia antibiótica intraparto porque o achado reflete carga bacteriana que pode persistir e levar à transmissão vertical no parto, aumentando o risco de sepse neonatal precoce.
A finalidade da profilaxia intraparto é reduzir a colonização neonatal no momento do nascimento. O esquema usual é antibiótico intravenoso durante o trabalho de parto (por exemplo, penicilina ou ampicilina), iniciado o mais precocemente possível, conforme protocolos locais.