- Questão:
- FC909871
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- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
A síndrome de Tietze é uma causa incomum de dor torácica anterior, frequentemente confundida com costocondrite. Sobre seu diagnóstico e manejo, assinale a alternativa CORRETA.
A síndrome de Tietze é uma causa incomum de dor torácica anterior, frequentemente confundida com costocondrite. Sobre seu diagnóstico e manejo, assinale a alternativa CORRETA.
- A síndrome de Tietze caracteriza-se exclusivamente por dor torácica, sem qualquer evidência de tumefação local à inspeção ou palpação.
- A ultrassonografia da parede torácica pode demonstrar aumento de espessura e edema na cartilagem costocondral acometida, auxiliando o diagnóstico em casos duvidosos.
- A doença acomete, preferencialmente, múltiplas articulações costocondrais de forma simétrica e bilateral.
- A presença de febre e elevação de proteína C-reativa são achados típicos e necessários para a confirmação diagnóstica.
- O tratamento inicial deve ser sempre intervencionista, com infiltração de corticoide, devido ao curso agressivo da doença.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
A ultrassonografia da parede torácica é útil na síndrome de Tietze porque permite visualizar alterações inflamatórias da cartilagem costocondral de forma rápida e não invasiva.
Achados típicos incluem aumento focal da espessura da cartilagem, áreas hipoecogênicas que correspondem a edema e, frequentemente, aumento do sinal vascular ao Doppler, refletindo hiperemia inflamatória. A comparação com o lado contralateral realça a assimetria.
Esses sinais corroboram o diagnóstico em casos duvidosos, orientam o manejo conservador com anti-inflamatórios e injeções locais quando indicado, e podem reduzir a necessidade de exames mais complexos. Limitações: é exame operador‑dependente e, se houver suspeita de envolvimento ósseo, a imagem por ressonância magnética pode ser complementar.