Questão FC910599
A litíase renal ocorre devido a um desequilíbrio entre a precipitação e a solubilidade de sais na urina, causando frequentemente dor intensa (cólica renal) ao se deslocarem, além d
Nutrição Clínica e Dietoterapia
IAUPE · 2026
A litíase renal ocorre devido a um desequilíbrio entre a precipitação e a solubilidade de sais na urina, causando frequentemente dor intensa (cólica renal) ao se deslocarem, além de poder provocar hematúria, infecções e, em casos graves, insuficiência renal. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.
- Os cálculos renais, em sua maioria, são formados por sais de cálcio, como oxalato de cálcio e fosfato de cálcio.
- O padrão alimentar tem uma contribuição importante na litíase renal, em decorrência das alterações metabólicas resultantes da dieta.
- A hiperoxalúria é associada a maior prevalência de cálculos renais, sendo a dieta a única fonte do oxalato urinário.
- Uma menor ingestão de cálcio produz uma maior absorção do oxalato dietético livre.
- Uma forma importante de reduzir a quantidade de oxalato nos vegetais, como por exemplo, no espinafre, é a cocção.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmativa está incorreta porque o oxalato urinário não provém apenas da dieta; há produção endógena significativa. A síntese interna ocorre no fígado a partir de precursores metabólicos como o glicoxilato, o ácido ascórbico e a hidroxiprolina.
Existem doenças genéticas, as hiperoxalúrias primárias, caracterizadas por defeitos enzimáticos (por exemplo em AGXT, GRHPR, HOGA1) que levam à produção excessiva de oxalato e a forte tendência a cálculos e até oxalose sistêmica.
No manejo clínico é importante lembrar que reduzir apenas a ingestão alimentar pode não normalizar a oxalúria quando há produção endógena elevada; por isso avalia-se histórico, dosagens e, quando indicado, investigação genética e medidas terapêuticas específicas.
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